Vad kan man göra när någon får ett epileptiskt anfall?
Ett epileptiskt anfall kan se ut på olika sätt. Vid ett stort epileptiskt anfall förlorar man medvetandet, faller omkull, får kramper eller muskelryckningar. Ett anfall kan se mycket dramatiskt ut och vara mer skrämmande för den som ser på än för den som har anfallet. De flesta anfall går över av sig själva utan att orsaka skada.
För de flesta anfall räcker det att följa allmänna råd, men de kan behöva ändras efter vad som händer under anfallet och i vilken miljön det inträffar. Till exempel innebär förändringar i en persons medvetenhet eller vakenhet och/eller fysiska rörelser under ett anfall olika säkerhetsrisker. Hur man håller en person säker och reagerar på ett anfall kan också variera i olika miljöer, till exempel i vatten, på gatan eller i kollektivtrafiken.
Epilepsi kan uppstå när som helst i livet hos vem som helst. Det kan vara en disposition som är medfödd eller till följd av en skada. Det finns ca 81 000 personer* i Sverige som har epilepsi och som ibland under oprovocerade eller kända utlösande förhållanden får epileptiska anfall.
Allmänna råd för första hjälpen
Du kan hjälpa till på följande sätt:
- Ta det lugnt.
- Skydda personen mot omgivningens närgångna nyfikenhet.
- Ta bort alla saker runt omkring, speciellt vassa föremål.
- Ta tid på anfallet. Om anfallet är längre än 5 minuter eller vid fara – ring genast 112!
Lägg gärna något mjukt under huvudet. - Lossa på slips eller skärp, ta av glasögon.
- När kramperna har upphört, lägg personen i stabilt sidoläge med huvudet lågt, det håller luftvägarna fria.
- Stanna kvar tills personen klarar sig själv.
- Erbjud hjälp att kontakta anhörig.
- Sätt ingenting mellan tänderna – det kan ge tandskador.
- Försök inte stoppa anfallet genom att hålla fast personen.
Ring alltid 112 om
- du känner dig osäker på situationen och vad du ska göra
- personen ber om hjälp
- personen har problem med andningen
är gravid - personen blivit skadad under anfallet
- anfallet sker för första gången
- anfallet upprepas
- personen har fått anfallet i vatten.

Epilepsimärke
Personer med epilepsi kan ha olika typer av epilepsimärken på sig, till exempel halsband, armband eller pins. Många har också ett personligt informationskort, eller liknande, i fickan/väskan med information om sin epilepsi, medicinering och vad som eventuellt behöver göras vid ett epileptiskt anfall.
Attityder
För de allra flesta människor med epilepsi kommer anfallen så sällan att själva anfallen inte är det största problemet. De kan leva ett praktiskt taget vanligt liv eftersom det är ovanligt med några besvär mellan anfallen. Den största svårigheten är i stället tyvärr det ofta negativa bemötandet från den närmaste omgivningen, från myndigheter, skolor och arbetsgivare, som ofta beror på okunskap och rädsla. Det är därför viktigt med en intensiv och saklig information om epilepsi och om anfall.

Anfall med förändrat medvetande
Ibland kan människor se vakna ut under ett anfall, men de är verkligen inte medvetna om en del av eller allt som händer runt dem. De kanske inte kommer ihåg vad som händer under anfallet eller har svårt att prata om det under eller efter det. Personen kan gå runt under anfallet, men inte ha kontroll över vart de ska, och de kanske inte kan skydda sig. Dessa anfallsbeteenden kan ses med komplexa partiella anfall eller kluster av absence-anfall. Under dessa episoder, förutom grundläggande första hjälpen, var särskilt uppmärksam på följande:
- Om personen har en varning innan de tappar medvetenheten, hjälp dem till en säker plats.
- Stanna med personen och låt den inte vandra iväg. Låt dem gå i ett slutet område om möjligt.
- Håll personen borta från vassa föremål eller farliga platser.
- Om personen försöker springa eller befinner sig i en farlig situation, ring efter hjälp och håll tillbaka dem om det behövs för att hålla dem utanför fara.
- Utgå inte från att de kan prata eller att de kan höra dig och följa instruktionerna. Försäkra dem om att de är säkra och upprepa instruktioner om vad de ska göra härnäst.
- Se till att de är pigga, orienterade och säkra efter händelsen innan de lämnas ensamma.
- Tida anfallet – dessa typer av anfall är vanligtvis längre än kramper eller toniska kloniska anfall. Det kan vara svårt att säga när anfallet slutade och när återhämtningsperioden börjar och slutar.
- Om anfallet övergår till ett konvulsivt anfall, följ råden för tonisk-kloniskt anfall.
Anfall med förlust av medvetande
Vissa typer av anfall kan påverka en persons medvetenhet helt – de kan anses vara ”medvetslösa”. De kan inte prata, är inte medvetna om vad som händer runt omkring dem och kanske inte inser vad som hände efteråt. Om de får en förvarning i början av anfallet kan de kanske ta sig till en säker plats – annars riskerar de att skadas under och efter anfallet. Följ stegen för första hjälpen med hänsyn till följande:
- Se hur länge anfallet varar – ring efter akut medicinsk hjälp om ett generaliserat anfall varar i 5 minuter eller längre.
- Skydda personen från skada men hindra inte deras rörelser.
- Titta på deras andning – vänd dem åt sidan för att hålla luftvägarna öppna. Om andningsproblem uppstår, ring omedelbart 112.
- Stoppa inga föremål i munnen på dem.
- Vet när du ska ringa efter akut hjälp.
- Stanna med personen efter anfallet tills de är medvetna och säkra.
Anfall utan förändring i medvetande
Vissa människor förblir helt vakna och alerta under ett anfall och kommer ihåg allt som inträffar. Till exempel påverkas inte medvetenheten vid enkla partiella eller myokloniska anfall. Under dessa typer av anfall, var särskilt uppmärksam på följande:
- Vanligtvis behöver du inte göra någonting.
- Håll dig lugn och försäkra personen att de är säker.
- Om personen är rädd eller orolig, uppmuntra dem att ta långsamma djupa andetag eller göra något som är lugnande eller avslappnande.
- Stanna med personen tills anfallet är över. Se till att de är fullt medvetna om vad som händer innan de lämnas ensamma.